Діабетична енцефалопатія: симптоми порушення психіки


Цукровий діабет впливає на всі системи організму. В результаті цього захворювання часто відбувається порушення метаболічного характеру, яке негативно впливає на нервову систему людини. На тлі діабету може розвинутися енцефалопатія – ураження головного мозку.

Клінічна картина

Енцефалопатія часто розвивається у хворих на діабет першого типу. Хвороба може проявлятися по-різному – від постійного головного болю ниючого до серйозних відхилень у розумовому плані.

Для захворювання характерні наступні прояви:

  • порушення сну, апатія, хронічна втома і дратівливість;
  • мігрень;
  • часті предобморочного стану;
  • затяжна депресія;
  • втрата пам’яті, розсіяна увага, розвивається слабоумство;
  • судоми.
  • Як видно, хвороба має широкий ряд симптомів, що часто ускладнює постановку діагнозу. Деякі з цих симптомів характерні для інших захворювань, які часто розвиваються на фоні діабету, наприклад, атеросклероз.

    Причини розвитку захворювання

    Диабетическая энцефалопатия: симптомы нарушения психики

    Хвороба розвивається на тлі порушення метаболічних процесів при діабеті першого типу. У хворих на діабет другого типу хвороба зустрічає набагато рідше.

    Передумовами до розвитку енцефалопатії є:

  • вік старше 50 років;
  • ожиріння;
  • серйозні порушення ліпідного обміну;
  • підвищений гемоглобін і концентрація глюкози в крові.
  • Цукровий діабет — це основна причина розвитку енцефалопатії.

    Хвороба розвивається за наступною схемою. З-за підвищеної концентрації глюкози поступово відбуваються порушення проникності стінок кровоносних судин хворого. Результатом цього процесу є порушення обмінних процесів і живлення нервових волокон і клітин людини. У відповідь на ці порушення запускаються анаеробні процеси в організмі, результатом стає накопичення токсинів, які негативно впливають на функціонування головного мозку, викликаючи енцефалопатію.

    Як правило, хвороба розвивається повільно, на протязі довгих років. Таким чином, енцефалопатію можна вважати сильним ускладненням при цукровому діабеті, яке розвивається на фоні недостатнього лікування хвороби.

    Енцефалопатія характерна для хворих на діабет першого типу. Хвороба починає розвиток у молодому віці пацієнта, однак її перші симптоми проявляються в старшому віці.

    Енцефалопатія при діабеті другого типу зустрічається у людей похилого віку і розвивається на тлі атеросклерозу.

    Стрімкий розвиток енцефалопатії спостерігається тільки в одному випадку – інсульт мозку при діабеті.

    Діагностика

    Диабетическая энцефалопатия: симптомы нарушения психики

    Діагностика енцефалопатії при діабеті зв’язана з визначеними труднощами, обумовленими схожістю симптомів з іншими захворюваннями нервової системи і судин.

    Для діагностики застосовують:

  • електроенцефалограму;
  • комп’ютерну томографію;
  • магнітно-резонансну томографію.
  • Дослідження КТ і МРТ в обов’язковому порядку призначаються людям похилого віку, які страждають зайвою вагою. Це дозволяє оцінити структуру судин головного мозку і виключити ймовірність інсульту, як ускладнення при діабеті.

    Лікування захворювання

    Діабетична енцефалопатія вимагає кваліфікованого лікування, яке займає тривалий час.

    Лікування включає:

  • зниження концентрації глюкози в крові;
  • жорстку лікувальну дієту;
  • курс медикаментозної терапії.
  • В першу чергу необхідно стабілізувати стан пацієнта. Для цього застосовуються препарати для нормалізації рівня цукру та інша підтримуюча терапія, ефективна при діабеті.

    Диабетическая энцефалопатия: симптомы нарушения психики

    Лікувальна дієта дозволяє нормалізувати метаболічні процеси в організмі хворого. Вона включає повний відмова від м’ясних, молочних і високовуглеводних продуктів. Дієти доведеться дотримуватися тривалий час, протягом якого накладається повне табу на вживання звичайного хліба, будь-яких страв з картоплею, будь-якого м’яса і молочних продуктів.

    Курс медикаментозної терапії при лікуванні енцефалопатії включає:

  • метаболічну терапію з використанням препаратів-антиоксидантів;
  • вазоактивних терапію.
  • Антиоксидантні препарати дозволяють вивести токсини з організму, зміцнити стінки судин, поліпшити метаболічні процеси. Вазоактивная терапія спрямована на використання спеціальних препаратів, які беруть активну участь у поліпшенні ліпідного обміну організму.

    При запущеній формі захворювання може знадобитися додаткова терапія, спрямована на регуляцію м’язової діяльності і позбавлення від судом. Також застосовуються вітамінні препарати (особливо вітаміни групи В, які зміцнюють нервові волокна) і проводиться інтенсивне лікування гострих ускладнень діабету.

    Прогноз

    Діабетична енцефалопатія – це дуже підступна патологія, симптоми якої перші роки повністю відсутні. Як правило, пацієнти звертаються до лікаря лише після того, як з’являться характерні симптоми, наприклад, непритомність або проблеми з пам’яттю. У цьому випадку повне вилікування від енцефалопатії практично неможливо і лікування спрямоване на те, щоб зупинити прогресування патології.

    Діабетична енцефалопатія у літніх людей з вираженими порушеннями психіки може призвести до того, що після терапії пацієнт не зможе самостійно справлятися з деякими побутовими проблемами.

    Своєчасна терапія і виконання всіх рекомендацій лікаря дозволять поліпшити стан хворого і звести до мінімуму прояви енцефалопатії.